怀化唇腭裂的修复手术手术的安全性和成功率

一.怀化唇腭裂的修复手术的安全性和成功率

怀化唇腭裂的修复手术的安全性和成功率？

唇腭裂的修复手术的时间一般在出生2个月以后，腭裂在18个月以前实行手术。对同时患有唇、腭裂的小儿，一般分两次手术，腭裂在唇腭裂的修复手术修复术后3－6个月进行。若家长要求迫切，刚出生的患儿也可以进行唇腭裂的修复手术修复术，但效果并不比2个月后进行手术者优越，而手术和麻醉的风险以及护理的困难要大一些。不论唇腭裂的修复手术或腭裂，在等待手术期间，家长要保证患儿的营养和正常发育，避免呼吸道感染，以使患儿在全身健康状态下接受手术。若新生儿的裂隙很宽，或双侧唇腭裂的修复手术者前颌高耸，家长一定要尽早与医院联系，医生可根据情况给予必要的指导或提前采取一定的措施以利于手术的进行。

二. 唇腭裂的分类

1、不完全性腭裂：亦称部分腭裂。软腭完全裂开伴有部分硬腭裂;有时伴发单侧不完全唇腭裂的修复手术，但牙槽突常完整。本型也无左右之分。

2、单侧完全性腭裂：裂隙自腭垂至切牙孔完全裂开，并斜向外侧直抵牙槽突，与牙槽裂相连;健侧裂隙缘与鼻中隔相连;牙槽突裂有时裂隙消失仅存裂缝，有时裂隙很宽;常伴发同侧唇腭裂的修复手术。

3、软腭裂：仅软腭裂开，有时只限于腭垂。不分左右，一般不伴唇腭裂的修复手术，临床上以女性比较多见。

4、双侧完全性腭裂：常与双侧唇腭裂的修复手术同时发生，裂隙在前颌骨部分，各向两侧斜裂，直达牙槽突;鼻中隔、前颌突及前唇部分孤立于中央。

唇腭裂的修复手术前医生会向患儿家长说明手术的有关问题，包括手术和麻醉的方式、可能的危险和并发症、注意事项以及大概的费用等。家长有问题也可以通过英特网和我们联系。

三.6-7岁是唇腭裂的修复手术的最佳时期吗

2、唇腭裂的修复手术的方法

1.唇腭裂的修复手术修补手术

进行唇腭裂的修复手术修补的方法是比较多的，最主要的是要进行创造新鲜的创面，然后进行手术缝合之后，就会恢复上唇的正常形状，然后维持上唇和下唇的对称性。

2.腭裂修补手术

进行这项手术就需要在腭的两边，距离齿龈缘1-2毫米，然后做2个和腭裂一样长的松弛手术切口，一直深达到骨面。再进行切开腭裂两边缘达骨面。进行分别将腭裂两侧2个手术切口之间的粘膜、骨膜彻底自骨面分离出来，从而产生双蒂粘膜骨膜瓣。再将腭裂缺损的部位的粘膜进行分离切除。最后进行分层结节手术缝合腭裂两则骨膜和粘膜。如果2个松弛手术切口不进行手术缝合的话，在3-5天之后就会被肉芽组织所遮盖，10-14天覆盖上皮。

在众多唇腭裂修复方案中，应该先做哪一个?

方案1、单侧唇腭裂的修复手术在3-6个月大且体重大于5公斤时，可进行第1次修复手术;如果是双侧唇腭裂的修复手术，应推至出生后6个月进行手术。手术后，裂缝得到修复，吸吮功能得到恢复，外观也可明显改善。（编辑3001）

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