前牙金属烤瓷冠术的适合人群有哪些

一.前牙金属烤瓷冠术的适合人群有哪些

①基底冠外形设计未当前牙金属烤瓷冠术的适合人群有哪些？

基底冠与咬牙合面的高度超过2mm，而造成瓷层太厚，前伸及侧分合时，且瓷崩。在临床上常因各种原因造成瓷层局部过厚，瓷的热传导性较差，即烧结冷却过程中，表层瓷冷却收缩之瞬间，内层与表层之间存在的温差较大，内层瓷将限制表层瓷收缩，致使表层内产生张力，出现微裂，则造成颌力大时崩裂。

②金属底冠设计未妥

当若边缘过短、过薄，小于0.2mm，一般均为临床打磨时造成锐利边缘，当烧结瓷时，易造成变形，收缩性变大，烧结后，边缘部悬瓷过长，戴人时造成就位困难，用力过大后，造成瓷裂、瓷崩。

③喷砂未当

因表面氧化不完全，可使形成粗糙适度的金属面，以利金瓷溶附。预氧化是合金在一定的条件下表面形成一薄层氧化物，而合金表面的氧化层又是化学结合的必备条件。氧化层过薄，不能提供足够的金一瓷化学结合和良好的润湿效果;氧化层过厚，此氧化层膨胀系数与瓷不相匹配，在金一瓷修复体加热过程中，且形成薄弱易损的残余应力，而导致界面直接折裂。

④根折

有大多数的牙冠破坏较大时，不能用一般口内方法修复时，才采用去除牙髓，根管治疗后，利用此法修复牙冠。无根髓的牙齿，脆性大，根管口破坏较大，根管变的更粗大(尤其是年青恒牙根管口发育未完成前造成的死髓牙)青年人牙根颈部横切面其髓室为圆三角形，与牙根的外形相一致。备根管时，备出的根管形状要以圆的三角形好为很好，以防圆的根钉在根管内转动。当修复后的牙冠受到较大的外力时，壁薄、强度降低的根管易造成劈裂，由于桩冠的根桩要求长度为根长的2/3，所以当外力加大时，一般根折的深度均很深。再有金属烤瓷桩冠强度高，质硬耐磨，在功能运动中易传递给修复牙的应力较大，若余留牙的牙质较薄弱，如根管大、管壁薄或牙合干扰较大，最易造成牙根纵折。

⑤铸造核脱落

上颌双尖牙的根管有87%为双根管，颊舌各1个，少数为单根管，偶尔也有3个根管者，髓室根管都很窄小，横切面观，牙颈部横切面可见髓室颊舌径明显大于近远中径。根较短、扁，根管颈备时，不易掌握好根管的方向、深度及近远中根部的粗度，尤其是牙冠破坏较大、较深，侧方牙合力过大时牙合干扰而造成铸造桩脱落。

抑制侵害不易崩瓷采用双层内冠。具有高强度的优点，硬度HV400与人体真牙相同，有效保护对咬时自然牙不受伤害。更具生理功能。而黄金又具有贵金属的较好性能，化学性能稳定，不易被氧化和分解，具有极强的抗腐蚀性。

二.前牙金属烤瓷冠最有代表性的是哪一种？都有哪些优势

1、前牙金属烤瓷冠美容有哪一些种类？

2、3000一颗前牙金属烤瓷冠和1512一颗非贵前牙金属烤瓷冠美容哪种更好一些？理由是什么？

（1）安全

三.前牙金属烤瓷冠最有代表性的是哪种？有哪些优点

1、前牙金属烤瓷冠有哪一些类别？

2、为什么很多人更为推荐实行前牙金属烤瓷冠美容？非贵前牙金属烤瓷冠美容都有哪些不足之处？

（1）足够安全

四.活髓牙金属烤瓷冠有哪些注意事项

2、注意牙体预备操作

活髓牙牙体预备手术应严格控制磨除量，定位磨除部位应保持与髓腔的均匀距离，同时手术过程中必须用冷水降温，车针磨除不可加压。总之，活髓牙的预备，既不应磨除太多，以免损伤牙髓，也不能磨除太少，以致恢复的牙冠外形过大，或透露金属底层的颜色，影响美观，或底层与瓷的厚度不足，影响冠的强度及修复体色泽。

3、暂时冠及其意义

当牙体预备并完成印模后，即可用氧化锌粘固粉粘固暂时冠。暂时冠的意义是：除了及时恢复牙冠外形，利于美观和功能外，更重要的是避免磨除后的牙齿暴露而受到外界刺激。同时可防止对颌牙伸长，以维持制备牙牙合面间隙。

4、消毒与粘固

当PFM试戴完成后，即行消毒、粘固。消毒剂用麝香草酚替代乙醇，因其有良好的渗透性，对牙髓亦。粘固剂是活髓烤瓷冠成功的关键因素。

第五种前牙金属烤瓷冠-----贵金属烤瓷，通常是由金铂合金，也就是有含量87%左右的黄金和白金以及其它元素的合金做内冠。由于贵金属和人体相容性十分好，化学功能波动，不易被氧化和分解，所以不刺激牙龈，人体不会发生不良反应，不会惹起牙龈变色。且色泽逼真自然。因而，贵金属烤瓷是理想的牙齿美容资料，价钱也适中，是目前最受欢迎的烤瓷牙之一，贵金属烤瓷更适合作前牙的美容性修复。前牙金属烤瓷冠的外面都是一样的，是用导热率低、生物相容性好的陶瓷资料高温烧制的。好的烤瓷冠十分自然美观，起到以假乱真的效果。且前牙金属烤瓷冠是由金属内冠和外层烧制的瓷粉组成。前牙金属烤瓷冠内冠是由与牙齿冷热膨胀系数相近的金属实施的，具有很高的韧性，所以，不容易崩瓷。所以前牙金属烤瓷冠还是牙齿美容不错的选择。（编辑3002）

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