断根正畸牵引术的安全性受哪些因素影响

断根正畸牵引断根正畸牵引与否的决定因素断根正畸牵引术的安全性受哪些因素影响？

断根正畸牵引过程中很大一部分患者需要断根正畸牵引治疗，这让许多准备正畸的患者心存忧虑，那么在断根正畸牵引过程中是否断根正畸牵引的决定因素是什么呢？细说起来，影响正畸断根正畸牵引的因素共有以下几点：1）、面部侧貌与唇齿关系：如果治疗前面部侧貌为直面型或者凹面型，唇齿关系正常，则倾向于不断根正畸牵引矫正，如果治疗前为凸面型伴有开唇露齿，则更多的倾向于断根正畸牵引矫正。

一.断根正畸牵引术的安全性受哪些因素影响

1、多数成年人患有不同程度的牙周炎，有牙槽骨吸收、牙龈萎缩甚至引起牙齿错位如牙齿伸长、前倾，出现牙间隙或脱落等。在牙周炎存在的情况下移动错位牙会加速牙槽骨的吸收。因此在断根正畸牵引前需要接受必要的牙周治疗如洁牙、龈下刮治、翻瓣刮治等当牙周炎症得到控制后方可开始矫正牙齿。

2、断根正畸牵引过程中可能引起原潜在病灶发病。出现疼痛、溢脓、牙齿松动等症状时需要暂时中断断根正畸牵引，待病变牙齿接受治疗后方能再继续矫正。

3、有潜在性关节疾病者容易在矫治中出现关节功能障碍症状。有关节弹响疼痛时应及时告诉医生加以诊治。正畸前有颞下颌关节功能紊乱症状者应先请关节科医生会诊。

4、由于成年人已无生长潜力对颅面部轻中度骨骼不调引起的畸形只能用正畸手段移动牙齿的方法掩饰部分畸形，以改善颜面外观。严重颌骨发育畸形或要求彻底改善面形者需要通过整形外科手术解决。

5、牙齿紧咬与磨牙症(包括夜磨牙)不利于牙周组织健康会加重牙周炎症。出现此类症状时应及时告诉医生加以诊治。患有糖尿病、血液病等全身性疾病或长期服用类固醇类药物都会影响牙周健康不宜牙齿正畸。

口腔医院医生介绍，有不少家长以及学生认为过了14岁才做牙齿矫正，对学习会有一定的影响，而这一阶段学生的主要精力应该放在学习上。而其实，青少年做牙齿矫正理想黄金期是在12岁后16岁前。

二. 以下八种牙齿畸形需要进行正畸：

1.牙列不齐——拥挤错位，这是比较常见的一类畸形，主要表现为牙齿排列不齐，里出外进。较明显的例子就是老百姓通常所说的“虎牙”。

2.下兜齿——反颌，下兜齿，百姓们形象地称其为“地包天”，也就是下前牙包在上前牙的外头，下巴颏较突出，从人体侧面看，脸呈现凹陷的“月牙型”。有些孩子的反颌会随着生长发育而越发明显。

3.龅牙——深覆盖，这类畸形表现为上前牙突出向外翘，明显者嘴唇不能自然闭拢。严重的下前牙咬在上牙里面的牙龈上，侧面看脸型像“鸟型脸”。

4.咬合过深和咬合不上——咬合过深在医学上称为深覆合，表现为上前牙过多盖住下前牙，严重者下牙完全被上牙盖在里面，从前方看不到下前牙。

5.牙列缝隙——正常牙列中牙齿一个紧挨着一个，它们之间没有缝隙。但有些人的牙列中却存在明显或较大的缝隙。

6.中线偏斜——上前牙的中心线与下前牙的中心线不对齐，可以通过口腔正畸进行牙齿正畸。

7.牙间隙过大——口腔内由于牙齿脱落或者未补牙而造成的牙齿间的缝隙或空隙。

8.牙列拥挤——牙齿数目过多，使颌骨无法容纳。牙列拥挤是错合畸形中比较常见者，可表现为牙齿拥挤错位排列不齐。

三.正畸使用哪些设备？

2、切口：根据畸形牙的位置不同作不同的切口，多用唇侧两牙之间纵行切开粘骨膜，切口上端达唇沟底，下端达牙槽嵴顶，而不切开龈乳头，以免影响血流。

3、牙骨块的做：用双斜面薄刃凿从切口内由下向上将牙和骨凿开，凿骨之上端尽量达根尖0.5cm骨凿位置在与根之间避免损伤牙周膜，骨凿达腭侧时，应只凿透腭侧骨板，不穿透粘膜，再用弯骨凿通过切口上端摸置于粘骨膜下，约在根尖以上0.5cm近将骨块横断。

4、牙骨块的复位：牙骨块凿开并充分活动后，以上唇正中线为准向中间复位，复位后用成品牙弓夹板或自制牙弓夹结扎固位，如术前制有牙合板，可利用牙合板复位固定。

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