时间:2025-05-14 12:34:36 来源:整形美容网 作者:管理员 浏览量:115
种植体全口义齿种植体全口义齿、痛苦小:种植体全口义齿采用种植体全口义齿种植技术,生物相容性好,无毒无副作用,无磁性、无刺激,在体内稳定;湿润性好,不易附着有机物,能与人体完全相融,一旦植入,很快能生长与人类牙齿成分相同的骨结合,不会产生排斥反应。这便是瑞典NOBEL种植牙被誉为使用终生的种植体的根本原因。种植体全口义齿整形后遗症有吗?
1生理性剩余牙槽吸收
一些全身性生理代谢因素及生理状况与牙槽吸收相关。有研究表明,牙槽骨的吸收与其它部位骨骼一样,受全身性的钙磷代谢的影响。而且,可能有些绝经后的妇女的牙槽骨吸收也与其全身性骨质疏松相关,虽然近期的一些研究不同意这种观点。
2种植手术创伤
作为前缀,mini-以及micro-implant指的是同一种类型的种植体支抗,国内普遍翻译为“微型种植体支抗”。在希腊语中认为micro是指直径极微小以至需要在显微镜下观察,所以有学者提出使用miniscrowimplant来替代mini-implants,microimplants,miniscrews,andmicroscrews。笔者认为,用“微螺纹钉种植体”可以更为恰当。
种植体表面的细胞层增生、分化、合成并分泌细胞外基质,矿化成骨。种植材料表面的理化性质能影响生物大分子层的结构、组成和空间构象,进而导致不同的细胞学表现。因此,骨内种植材料表面选择性吸附生物大分子是它影响整个界面骨愈合过程的中间环节。
骨内种植体
骨内种植体(endostealimplant)是将种植体植入颌骨以支持牙齿,是目前临床应用范围最广、数量最大的一类种植体。该种植体根据外形和类型的不同,需要采取不同的手术方法和手术器械植入。骨内种植体常见有:叶状种植体、圆柱形种植体、螺旋种植体、锚状种植体、穿下颌骨种植体及升枝支架种植体等。
1970年Linkow指出在种植体全口义齿治疗过程中种植体支抗具有应用潜力。在此之前Gainsforth等也曾指出可以利用基骨作为种植体全口义齿支抗。在八九十年代,各国种植体全口义齿医生为了论证种植体支抗在种植体全口义齿临床上的应用进行了大量研究,包括动物实验及临床病例报告,用作支抗单位的种植体在材料,外型,植入位置,手术时机等方面均有了较大的发展,种植体支抗的应用范围也越来越广阔。至今曾在临床上应用过的支抗种植体包括以下几种:牙种植体(prostheticimplant),磨牙后区种植体(retromolarimplant),骨内种植体(orthoimplant),骨膜下种植体(onplant),钛板种植体(miniplate),微螺钉种植体(microscrew,miniscrew)及可吸收种植体(Biodegradab,e—implants)等等。其中,微螺钉型种植体因为体积小巧,植入及去除手术简单,疗效可靠但成本低廉而大受种植体全口义齿医生的欢迎,具有广阔的发展前景。
2、适应症的选择及治疗计划的确定
微螺钉型种植体植入手术简单,创伤较小,易于被患者接受。理论上适用于所有需要支抗控制的情况。尤其适用于那些应用传统手段难以达到支抗控制效果的病例,以及那些不愿戴用口外弓、横额杆等附耳的患者。临床上常见的适应症有以下几种:
1、为改善面型,要求最大限度回收前牙的患者
应用种植体支抗,可以实现治疗过程中后牙矢状位置的不动,使拔牙间隙全部为前牙内收所占据,从而最大限度的改善凸度。在这种情况下,一般选择将种植体植入于每侧的第二双尖牙与第一磨牙之间。因为此类患者治疗计划常常是拔除四个第一双尖牙,选择第二双尖牙的远中植入,即有利于控制施力的方向,又有利于术者的操作。在特殊的病例比如第二双尖牙或磨牙状况欠佳而第一双尖牙状况良好的情况下,应用种植体支抗可以拔除病损牙保留健康牙,而不必担心支抗控制问题。
2、需要压低牙齿的情况
由于对颌牙的缺失,导致末端磨牙的伸长,影响了正常的功能运动,并给修复造成了巨大的困难。应用传统的手段在弓丝末端弯制水平曲压低牙齿效果不够理想,而且复杂的弓丝弯制也不利于口腔卫生的维持。在需要压低的牙齿的颊侧及舌侧植入种植体,应用链状圈直接施加压入力,可以有效压低磨牙,同时避免了伸长近中邻牙的副作用。(编辑3002)